WASIAT

WASIAT

Nomor : 50

·      Pada hari ini, Rabu tanggal _________________________(__-_-200_) pukul sepuluh waktu Indonesia bagian barat (10.⁰⁰ wib.)

·      Berhadapan dengan saya __________ Sarjana Hukum Candidat Notaris, berdasarkan Surat Penetapan dari Ketua Pengadilan Negeri Jakarta Pusat Nomor : 209/Pdt/P/2000 sebagai Pengganti dari Nyonya ________ Sarjana Hukum Notaris di Jakarta, dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang Saya Notaris kenal yang nama-namanya akan disebut dalam bagian akhir akta ini.

·      Nona _________ lahir di Jakarta pada tanggal _______________________, wanita karier, bertempat tinggal di Jakarta jalan ______________________________________________ Pemegang Kartu Tanda Penduduk Nomor ____________ yang dikeluarkan oleh Kantor Kelurahan _____________yang berlaku hingga tanggal _________ (-__-200_).

---------------------------------------- Demikian akta ini------------------------------------------

·      Dibuat sebagai minuta serta dilangsungkan di Jakarta pada hari, tanggal, jam tersebut pada bagian awal dari pada akta ini.

·     Dengan dihadiri oleh :

1. Tuan ____________Sarjana Hukum
2. Tuan ____________Sarjana Hukum

Kedua-duanya pegawai kantor Saya Notaris, sebagai saksi-saksi.

-     Segera setelah akta ini Saya Notaris bacakan kepada Penghadap serta  Saksi-saksi, maka ditanda tanganilah akta ini oleh Penghadap, Saya Notaris dan Saksi-saksi.

-     Dilangsungkan tanpa perubahan.

      

          Meterai 6000

(________________)

      Notaris (____________, SH.)

Saksi - Saksi 

(_____________, SH.)       (__________, SH.)